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欽定四庫全書
太平御覽卷七百二十一
宋 李昉等 撰
方術部二
醫一
周禮天官下曰醫師掌醫之政令聚毒藥以共醫事凡
邦之有疾病者疕瘍者造焉則使醫分而治之嵗終則
稽其醫事以制其食十全為上十失一次之十失四為
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下
又天官疾醫職曰疾醫掌養萬民之疾病四時皆有癘
疾春時有痟首疾夏時有痒疥疾秋時有瘧寒疾冬時
有𠻳上氣疾以五味五榖五藥養其病以五氣五聲五
色視其死生兩之以九覈之變㕘之以九藏之動凡民
之有疾病者分而治之死終則各書其所以而入於醫
師瘍醫掌腫痬潰瘍金痬折痬之祝音/注藥劀音/刮殺之劑
凡療痬以五毒攻之以五氣養之以五藥療之以五味節之
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凡藥以酸養骨
以滑養竅凡有痬者受其藥焉
禮記曲禮曰君有疾飲藥臣先嘗之親有疾飲藥子先
嘗之醫不三世不服其藥
又王制凡執技以事上者祝史射御醫卜及百工
又禮記曰世子之記曰若内豎言疾藥必親嘗之
左傳曰晉侯疾求醫於秦秦伯使醫緩為之緩醫名為/猶治也
未至公夢疾為二豎子曰彼良醫也懼傷我焉逃之其
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一曰居肓之上膏之下若我何肓心鬲也/心下為膏醫至曰疾不
可為也在肓之上膏之下攻之不可逹之不及藥不至
焉不可為也公曰良醫也厚賜之而歸
又襄三曰楚子使薳子馮為令尹訪於申叔豫叔豫曰
國多寵而王弱國不可為也遂以疾辭方暑闕地下氷
而床
甚矣而血氣未動乃使子南為令尹
又昭元曰晉侯求醫於秦秦伯使醫和視之曰疾不可
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為也是謂近女色疾如蠱非鬼非食惑以喪志惑女色/而失志
良臣将死天命不祐良臣不匡救君過故/将死而不為天所祐公曰女不可
近乎對曰節之先王之樂所以節百事也故有五節五/聲
之/節遲速本末以相及中聲以降五降之後不容彈矣於
是有煩手淫聲慆堙心耳乃忘和平君子弗聼也
物亦如之至於煩乃舍也已無以生疾君子之近琴瑟
以儀節也非以慆心也天有六氣謂隂陽風/雨晦明也降生五味
發為五色徵為五聲滛生六疾六氣曰隂陽風雨晦明
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也分為四時序為五節過則為葘隂滛寒疾陽滛熱疾
風滛末疾雨滛腹疾晦滛惑疾明滛心疾女陽物而晦
時滛則生内熱惑蠱之疾今君不節
趙孟曰何謂蠱對曰滛弱惑亂之所生也於文皿蟲
為蠱榖之飛亦為蠱在周易女惑男風落山謂之蠱同
是物也趙孟曰良醫也厚其禮而歸之
又昭五曰許悼公瘧飲太子止之藥卒太子奔晉書曰
弑其君君子曰盡心力以事君舍藥物可也藥物有毒/許世子止
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不<嘗藥所以/加弑之重也
尚書説命曰若藥弗瞑眩厥疾弗瘳啓女心以沃我心/如服之藥必瞑眩
極其病乃除欲其/出言以自警也
論語曰子曰人而無恒不可以作巫醫
帝王世紀曰伏羲氏仰觀象於天俯觀法於地觀鳥獸
之文與地之宜近取諸身逺取諸物於是造書契以代
結繩之政畫八卦以通神明之徳以類萬物之情所以
六氣六腑五臟五行隂陽四時水火升降得以有象百
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病之理得
又曰炎帝神農氏長於江水始教天下耕種五榖而食
之以省殺生嘗味草木宣藥療疾救夭傷之命百姓日
用而不知著本草四卷
又曰黄帝有熊氏命雷公岐伯論經脈旁通問難八十
為難經教制九針著内外術經十八卷
又曰岐伯黄帝臣也帝使伯嘗味草木典主醫病經方
本草素問之書咸出焉
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素問曰黄帝坐明堂召雷公而問之曰子之醫知道乎
雷公對曰誦而未能解解而未能别别而未能明明而
未能彰足以治羣僚不足以治侯王願得受樹天之度
四時隂陽合之别星辰與日月光以彰經術後世益明
上通神農著至教疑於二黄帝曰善無失之此皆隂陽
表裏上下雌雄
知人事可以長久以教衆庶亦不疑殆醫道論篇可𫝊
後世可以為寳
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世本曰巫咸尭臣也以鴻術為帝尭之醫
史記曰扁鵲渤海鄭人姓秦名越人少時為人舍客桑
君過扁鵲獨竒之常謹遇之長桑君亦知扁鵲非常人
乃呼鵲與語曰我有禁方年老欲𫝊與公公無泄乃出
其懐中藥與扁鵲飲是以上池水三十日當知物矣乃
悉取禁方盡與扁鵲以其言飲藥三十日視見垣外一方
人以此視疾盡見五臟癥結特以診脈為名耳為醫或
在齊或在趙趙簡子疾五日不知人召扁鵲入視疾出
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董安于問扁鵲扁鵲曰血脈治也而何怪昔秦穆公嘗
如此七日而寤居二日半簡子寤語諸大夫曰我之帝
所甚樂與百神遊于鈞天廣樂九奏萬舞不類三代之
樂其聲動心有一熊來
我又射之中羆羆死帝甚喜賜我二笥皆有副吾見兒
在帝側屬我一翟犬曰及而子之壯也以賜之帝告我
晉國五世衰七世而亡嬴姓将大敗周人於此范魁之
西而亦不能有也董安于受言書而藏之以扁鵲言吿
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簡子簡子賜扁鵲田四萬畆其後扁鵲過虢虢太子死
扁鵲至虢宫門下問中庶子喜方者曰太子何病國中
治穰過於衆事中庶子曰太子病血氣不時交錯而不
得泄暴發於外則為中害精神不能止邪氣邪氣畜積
而不得泄是以陽緩而隂急故暴蹷而死扁鵲曰其死
何時曰雞鳴時至今曰収乎曰未也収謂/棺歛其死未至半
日鵲曰臣齊渤海秦越人也家在鄭未嘗得望精光侍
謁於前也聞太子不幸死臣能生之中庶子曰先生得
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無誕乎何以言太子之可生也臣聞上古之時醫有俞
跗
之應用五臟之輸乃割皮解肌訣脈結筋搦髓揲盲爪
膜湔浣腸胃潄滌五臟鍊精易形先生之方能若是則
太子可生也若不如是而欲生之曾不可以吿孩嬰之
兒扁鵲仰天歎曰夫子之為方也若以管窺天以蠡測
海越人之為方也不待旦切脈望色聽聲寫形言病之
所在聞病之陽論得其隂聞病之隂論得其陽病應見
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於大表不出千里决者至衆不可曲止也子以吾言為
不誠試入診太子當聞其耳中鳴而鼻張循其兩股以
致於隂當温也中庶子聞扁鵲言曰目眩然而不能瞚
舌撟然而不能下乃以扁鵲言入報虢君虢君聞之大
驚出見扁鵲於中闕曰竊聞高義之日久矣然未嘗得
拜謁於前也先生遇小國幸而舉之偏國寡人幸甚有
先生則活無先生則棄捐溝壑長終而不反
因歔欷大息涕泣横流不能自止容貎變更扁鵲曰太
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子病者所謂尸蹷也夫以陽入隂中動胃繵縁中經維
絡别下於三焦膀胱是以陽脈下遂音/墜隂脈上争元氣
閉而不通隂上而陽下鼓而不起陽内而隂外絶而不
交使上有絶陽之絡下有破隂之紐破隂絶陽交并神
散脈亂故形静如死状太子未死也夫以陽入隂支蘭藏
者生以隂入陽支蘭藏者死凡此數者皆五臟蹷中之
時暴作也良工取之拙者疑殆扁鵲乃使弟子子陽礪
針砥石以取外三陽五㑹有間太子蘇乃使子豹為五
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分之熨以八减之齊和煮之以更熨兩臍下太子起坐
更適隂陽但服湯二旬而復故天下盡以扁鵲為能生
死人扁鵲曰越人非能生死人也此自當生者越人能
使之起耳扁鵲過齊齊桓侯客之入朝見曰君有疾在
腠理不治将深桓侯
曰醫之好利欲以不病者為功後五日復見曰君有疾
在血脈不治将深桓侯曰寡人無疾扁鵲出桓侯不悦
後五日扁鵲復見曰君有疾在腸胃不治将死桓侯不
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應扁鵲出桓侯不悦後五日扁鵲復見望桓侯退走桓
侯問其故扁鵲曰疾在腠理湯熨所及其在血脈針石
可理其在陽胃酒醪所能及其在骨髓雖司命無柰之
何今在骨髓臣乞無請後五日桓侯體病使人召扁鵲
鵲已逃遁焉桓侯遂卒扁鵲名滿天下旁遊六國至邯
鄲趙貴女病扁鵲即為帶下醫適洛陽聞周人愛老人
扁鵲即為耳目痺醫入咸陽聞秦人愛小兒即為顱
醫隨俗改變無滯礙秦太醫令李
自知伎不如遂宻使[721-9b]
人刺殺之
又曰公孫光齊淄川唐里人善為古方及𫝊語法淳于
意
身已衰無所事之是吾少年所受妙方也公毋以教人
意曰悉得禁方幸甚死不妄𫝊人光喜曰公後必為國
工臨菑陽慶有竒方吾不如之汝可謹事必得之意遂
捨光而事慶焉
又曰陽慶齊人也年七十餘有古先黄帝扁鵲脈書五
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色診病知人死生决嫌疑定可否治及藥論之書甚精妙
又家自給富不肯為人治病亦不教子孫後淳于意以父
道事之甚謹慶愛之盡以其禁方與之曰汝慎勿令我子孫
知汝學吾此法意曰謹聞命矣意行用其方遂盡其妙焉
又曰太倉公者齊太倉長臨淄人姓淳于名意少而喜醫
方術更受師同郡元里公乘陽慶慶年七十餘無子使
意盡去其故方更悉禁方予之𫝊黄帝扁鵲脈書五色
診
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而刺之意診之曰湧疝也令人不得前後溲循曰不得
前後溲三日矣意飲以火齊湯一飲得前溲再飲得
大溲三飲而疾愈淄川王美人懐子而不乳來召意意
往飲以莨
藥一撮以酒飲之旋乳意復
其脈躁躁者有餘疾即飲以消石一齊即出血如豆比五六校濟
北王侍者韓女病意診脈曰内寒月事不下也即竄以
藥旋下病已病得之欲男子而不可得也菑川王病召
意診脈曰蹷上為重頭痛身熱使人煩懣意即以寒水
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拊其頭刺足陽明脈左右各三所疾旋已病得之沭髪
未乾而卧診如前所以蹷頭熱至肩齊王黄嫗兄黄長
卿家有酒召客意與諸客坐未上食意望見王后弟宋
建吿君有病往四五日君腰脇痛不可以俛仰又不得
小溲不亟治病即入濡腎及其未舎五臟急
今在客腎濡此所謂腎痺也宋建曰然建故有腰
痛往四五日天雨黄昏諸倩方言曰東齊間/壻謂之倩也見建家京下
方石京者倉/廪之屬取弄之建强欲効之効之不能起即復置
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之暮腰脊痛不能溺至令不愈建病得之好持重所以
知建病者意見其色太陽色乾腎部上及界腰以下者
枯四分所故以往四五日知其發也意即為柔湯使服
之十八日而病愈臨菑女子薄吾病甚衆醫皆以為寒熱
篤當死不治意診其脈曰蟯瘕蟯音/饒蟯瘕為病腹大上
膚黄麄循之戚戚然意飲以芫華一撮即出蟯可數升
病愈三十日如故齊王侍醫遂病自鍊五石服之意往
過之遂謂意云不肖有病幸診遂也意即診之吿曰公
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病中熱論曰中熱不溲者不可服五石石之為藥精悍
公服之不得數溲亟勿服色将發癰遂曰扁鵲曰隂石
以治隂病陽石以治陽病夫藥
故中熱即為隂石柔濟治之中寒即為陽石剛濟治之
意曰公所論逺矣扁鵲雖言若是然必審診起度量立
規矩稱權衡合色脈表裏有餘不足逆順之法㕘其人
動静與息相應乃可以論語曰陽疾處内隂形應外者
不加悍藥及鑱石夫悍藥入中則邪氣辟矣而宛氣愈
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深診法曰二隂應外一陽接内者不可以剛藥入剛藥
則動陽隂病益衰陽病益著邪氣流行為重困於俞如/喻
切/忿發為疽意吿之百餘日果病疽發乳上缺盆死此
所謂論之大體也齊丞相舎人奴從朝入宫意見之食
閨門外望其色有病氣意即吿宦者平平好為脈學意
所即示之舎人奴之病告曰此傷脾氣也當至春鬲塞
不通不能飲食及至夏泄血而死宦者平即往吿相曰
君之舎人奴有病重
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朝入宫君之舎人奴盡食閨門外平與倉公立公乃示
平曰病如是者必死相即召舎人奴而謂之曰奴有病
否舎人奴曰無病身無痛者至春果病四月泄血死所
以知奴病者脾氣周乘五臟傷部而郊外故傷脾之色
也望之殺然黄殺蘇/葛切察之如死青之滋衆醫不知以為
大䖝不知傷脾所以至春死者胃氣黄氣黄者土氣也
土不勝木故至春死所以至夏死者脉法曰重病而脈
順清者曰内關關之内病人不知其所痛心急然無苦
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若加以一病死中春一愈順及一時其所以四月死者
診其人時加愈愈順者人尚肥也奴之病得之流汗數
出炙於火而以出見大風也齊淳于司馬病意診其脈
吿曰當病迵風迵風之状飲食下嗌輙後之如厠/也病得
之飽食而疾走淳于司馬曰我之王家食馬肝飽甚見
酒
汁飲之七八日當愈時醫秦信在旁意出信謂左右閣
都尉曰意以淳于司馬病為何曰以為迵風可治信即
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笑曰是不知也淳于司馬病法當九日後死其家復
召意意往問之盡如意診即為一火齊米汁使服之七
八日病愈或問其故意曰診其脈時切之盡如法其病
順故知不死
又曰宋邑臨淄人師倉公授五診脈論之術
[721-14b]
太平御覽卷七百二十一