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首页 > 四库全书 > 御纂醫宗金鑑 > 御纂醫宗金鑑 卷七十目録


[070-1a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷七十
 編輯外科心法要訣目録
股部
 附骨疽
 咬骨疽
 股陰疽
 横痃疽
[070-1b]
 陰疽
 伏兔疽
 股陽疽
 環跳疽
 肚門癰
 箕門癰
 腿遊風
 青腿牙疳
[070-2a]
膝部
 膝癰
 疪疽
 膝眼風
 鶴膝風
 下石疽
 緩疽
 委中毒
[070-2b]
 上水魚
 人面瘡
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷七十目録
[070-3a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷七十
 編輯外科心法要訣目録
股部
 附骨疽
 咬骨疽
 股陰疽
 横痃疽
[070-3b]
 陰疽
 伏兔疽
 股陽疽
 環跳疽
 肚門癰
 箕門癰
 腿遊風
 青腿牙疳
[070-4a]
膝部
 膝癰
 疪疽
 膝眼風
 鶴膝風
 下石疽
 緩疽
 委中毒
[070-4b]
 上水魚
 人面瘡
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷七十目録
[070-5a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷七十
 編輯外科心法要訣
[070-6a]
股部
 附骨疽 咬骨疽
附骨大腿外側生在腿裏側咬骨名體虗寒濕乘虛入
寒熱往來不焮紅痛甚徹骨難屈轉寒濕化熱腫胖形
蒜灸起皰無皰逆潰後最忌敗漿膿
 註/此二證生於大腿裏外外側屬足三陽經裏側屬
  足三隂經附骨疽生於大腿外側咬骨疽生於大
  腿裏側由體虛之人露卧風冷浴後乘涼寒濕侵
[070-6b]
  襲或房慾之後蓋覆單薄寒邪乘虛入裏遂成斯
  疾初覺寒熱往來如同感冒風邪隨後筋骨疼痛
  不熱不紅甚則痛如錐刺筋骨不能屈伸動轉經
  久隂極生陽寒鬰為熱熱甚腐肉為膿外形腫胖
  無頭皮色如常漸透紅亮一㸃内膿已成凡治此
  證初起寒熱往來覺痛時輕者即服萬靈丹重者
  服五積散加牛膝紅花痛處用雷火鍼鍼之發汗
  散寒通行經絡膿成開之潰後餘治俱按潰瘍門
[070-7a]
  又有漫腫疼痛發於尻臀部位者宜服内托羌活
  湯又有發於腿之裏側近膝者屬足太隂脾足厥
  隂肝二經部位宜服内托黄耆湯又有發於腿外
  側者屬足少陽膽經部位宜服内托酒煎湯又有
  發於腿之正面者屬陽明胃經部位頭目昏眩嘔
  吐不食胸膈不利心煩熱悶者宜服茯苓佐經湯
  又有發於腿之裏側屬太隂脾經部位骨節焮痛
  四肢拘急自汗短氣小水不利手足浮腫者宜服
[070-7b]
  附子六物湯又有發於腿之後面屬足太陽膀胱
  經部位腿足攣痺闗節重痛憎寒發熱無汗惡寒
  或兼惡風頭痛者宜服麻黄佐經湯又有三隂不
  足外邪過盛大腿通腫皮色不變疼痛日增不消
  不潰者此屬虛寒骨冷急服大防風湯補虛逐寒
  日久消之不應者勢欲作膿外用隔蒜片灸之起
  皰艾爆有聲為吉灸之無皰骨中不覺熱者屬逆
  灸後宜服十全大補湯加牛膝羌活防己或八珍
[070-8a]
  湯加附子補托之膿成脹痛鍼之出黏白膿為順
  若出白漿水或豆汁者俱為敗漿終屬險候數證
  潰後内外治法亦俱按癰疽潰瘍門以上之證皆
  由沉寒痼冷中來外敷内服不可用苦寒損脾泄
  氣等藥犯之必至氣血氷凝内肉瘀腐日久化為
  汚水不治之證也按凖繩等書云傷寒汗後餘邪
  成流注流注之壊證成附骨疽夫汗後流注易愈
  惟失治乃為壊證不能復生似不能變成附骨疽
[070-8b]
  况附骨疽係調治可愈之證若果數變之後則壊
  而又壊矣又豈能復有成功乎是流注壊證變成
  附骨之説存而不論可也
雷火神鍼
 蘄艾三錢/   丁香五分/
 麝香二分/
  藥與艾揉和用夾紙一張將藥平鋪紙上用力實
  捲如指粗大收貯臨用以紙七層平放患處將鍼
[070-9a]
  㸃着一頭對患向紙捺實待不痛方起鍼病甚者
  再鍼一次七日後火瘡大發其功甚效
 方/歌雷火神鍼攻寒濕附骨疽痛鍼之宜丁麝二香共
  蘄艾燃鍼痛處功效竒
内托黄耆湯
 黄耆鹽水拌炒/ 當歸
 木瓜     連翹去心/
 柴胡各一錢/  羌活
[070-9b]
 肉桂     生地
 黄蘗各五分/
  酒水各一鍾煎一鍾空心熱服
 方/歌内托黄耆歸木瓜羌柴翹桂地蘗加疽生膝股肝
  脾位酒水煎之服最佳
内托酒煎湯
 當歸     黄耆各二錢/
 柴胡一錢五分/ 大力子
[070-10a]
 連翹去心/   肉桂各一錢/
 升麻     黄蘗
 甘草各五分/
  酒水各一鍾煎一鍾食前服
 方/歌内托酒煎寒濕凝腿外少陽附骨生歸耆大力柴
  翹桂升蘗甘加酒水靈
茯苓佐經湯
 白茯苓    蒼术米泔水炒/
[070-10b]
 陳皮     白术土炒/
 半夏各一錢/製  厚朴薑炒/
 木瓜     柴胡
 藿香     澤瀉
 葛根     甘草各五分/
  生薑三片水二鍾煎八分食前服
 方/歌茯苓佐經足陽明腿面焮疼煩熱乘平胃木瓜柴
  术半藿瀉加薑葛引經
[070-11a]
附子六物湯
 附子     甘草各一錢/
 防己     白术土炒/
 白茯苓各八分/ 桂枝五分/
  生薑三片水二鍾煎八分食逺服
 方/歌附子六物風寒濕流注脾經須服之四肢拘急骨
  節痛防己术甘苓桂枝
麻黄佐經湯
[070-11b]
 麻黄     蒼术米泔水浸炒/
 防風     防己
 羌活     白茯苓
 葛根各一錢/  桂心
 甘草生/    細辛各五分/
  生薑三片紅棗肉二枚水二鍾煎八分食前服
 方/歌麻黄佐經足太陽風寒濕注本經傷蒼术二防羌
  活桂苓甘細葛棗生薑
[070-12a]
大防風湯
 人參二錢/   防風
 白术土炒/   黄耆
 牛膝     杜仲
 當歸     熟地
 白芍酒炒/   川芎
 羌活     甘草
 附子各一錢/製
[070-12b]
  生薑三片水二鍾煎八分食前服
 方/歌大防風療寒邪傷附骨疽腫色如常參术黄耆牛
  膝仲四物羌甘附子薑
萬靈丹方見腫瘍門/
内托羌活湯方見臀部上馬癰/
隔蒜灸法方見首卷灸法/
十全大補湯
八珍湯俱見潰瘍門/
[070-13a]
五積散見内癰部/腎癰
[070-14a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-14b]
 股隂疽
股隂疽發大股中隂囊之側堅腫疼七情不和憂憤致
潰後纒綿功難成
 註/此證一名赤施發生於股内合縫下近隂囊之側
  因偏在厥隂經故名大股也堅硬漫腫木痛由七
  情不和憂思憤鬰凝結而成因在隂經起長潰膿
  俱屬遲緩潰後尤見纒綿收斂成功者甚少初起
  與附骨疽治法同腫潰俱按癰疽腫瘍潰瘍門
[070-15a]


[070-16a]
 横痃疽 隂疽
横痃疽左隂疽右股内合縫腫硬疼痛牽睾丸長蛤様
三隂七情鬰滯凝
 註/此二證俱生股内合縫摺紋間左為横痃疽右為
  隂疽屬三隂經由七情鬰滯凝結而成漫腫堅硬
  時疼甚則痛牽睾丸上及少腹形長如蛤一兩月
  方能潰破其膿深可知破後膿稠可愈敗漿最難
  斂口久必成漏初治同附骨疽潰按癰疽潰瘍門
[070-16b]
  若膿水淋瀝日久有生蟲者形類蚘蟲亦係膿深
  鬰久之所化也屬逆
[070-17a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-17b]
 伏兔疽
伏兔穴處忌生疽腫硬鍼灸不相宜疼痛徹心寒熱作
胃火毒滯潰難醫
 註/經云伏兔不宜生瘡葢伏兔乃胃經穴道在膝葢
  之上六寸正中用力大如掌一堆髙肉處禁用鍼
  灸始發寒熱交作疼痛徹心由胃火毒滯而成潰
  後最難收斂初治同附骨疽潰按潰瘍門
[070-18a]


[070-19a]
 股陽疽 環跳疽
股陽疽生股外側内搏於骨不變色環跳疽腫腿難伸
俱由風濕寒凝結
 註/股陽疽生於股外側胯尖之後其毒内搏骨節膿
  深至骨故漫腫不變色也環跳疽生胯骨節間之
  環跳穴所以腰難屈伸漫腫隠痛也此二證皆由
  風濕寒凝結而成屬足少陽膽經初起宜服黄狗
  下頦方更刺委中穴出黑血其腿即能轉動若漫
[070-19b]
  腫大痛者俱宜服内托黄耆湯痛而筋攣者萬靈
  丹汗之痛止換服神應養真丹徧身走注作痛兩
  脚面胖腫者亦服萬靈丹汗之痛止則宜服大防
  風湯倍加參术歸耆等藥宣消之若時時跳痛將
  潰宜托裏透膿湯服之潰後膿清稀者宜十全大
  補湯加牛膝外以豆豉餅灸之瘡口紫陷者十全
  大補湯加附子服之外換附子餅灸之食少者胃
  弱也諸虛皆禀於脾胃宜香砂六君子湯減去砂
[070-20a]
  仁加當歸服之俟胃口强盛仍服十全大補湯潰
  而反痛者氣血虛也治宜峻補始終外治法俱按
  癰疽腫瘍潰瘍門但環跳疽潰破多成踵疾
黄狗下頦方
 黄狗下頦連舌皮毛劈下入罐内鹽泥封固鐵盞葢/口煆一炷香覺烟清即止務宜存性取出
     色黑如炭為度若𢃄白色其性已過則無/用矣用時研極細末用下頦宜於屠家已
     殺者製用若生取/特殺恐反招不祥
 豌豆粉    白歛末
[070-20b]
  三味各等分共和勻每服五錢溫黄酒空心調服
  外以此藥用香油調敷患處服藥之後出臭汗及
  熟睡為凖
 方/歌黄狗下頦連舌皮入罐泥封火煆宜豌豆粉研加
  白歛酒調臀腿疽盡醫
内托黄耆湯
大防風湯俱見附骨疽/
萬靈丹見腫瘍門/
[070-21a]
神應養真丹見頭部遊風/
托裏透膿湯見頭部侵腦疽/
十全大補湯
香砂六君子湯俱見潰瘍門/
附子餅見首卷灸法/
[070-22a]


[070-23a]
 肚門癰 箕門癰
肚門癰在股肚生股内近膝箕門癰二證紅腫焮熱痛
膀胱脾經濕熱成
 註/此二證俱屬濕熱凝結而成肚門癰生於大腿肚
  屬足太陽膀胱經箕門癰生於股内近膝屬足太
  隂脾經初起紅腫焮痛者宜服神授衞生湯若焮
  腫便秘煩躁飲冷衇數者熱淫於内也宜内疎黄
  連湯或䨇解貴金丸下之若腫痛寒熱衇沉而無
[070-23b]
  力胸腹脹滿飲食如常者宜服檳蘇散如腫痛寒
  熱已止即換服逍遙散若腫痛色不變寒熱食少
  體倦者由肝虛濕痰下注也宜補中益氣湯加茯
  苓半夏芍藥服之若患此入房腫硬二便不通者
  宜六味地黄丸加牛膝車前俟二便通利仍服補
  中益氣湯餘治按癰疽腫瘍潰瘍門
檳蘇散
 檳榔     紫蘇
[070-24a]
 香附     木瓜
 陳皮     大腹皮各一錢/
 羌活五分/   木香三分/
  生薑三片葱白三寸水二鍾煎一鍾空心服
 方/歌檳蘇腹脹氣不舒股内箕門癰可除香附木瓜陳
  大腹木香𦍑活檳榔蘇
神授衞生湯
内疎黄連湯
[070-24b]
䨇解貴金丸俱見腫瘍門/
逍遙散見背部上搭手/
補中益氣湯見潰瘍門/
六味地黄丸見面部雀斑/
[070-25a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-25b]
 腿遊風
腿遊風在遶腿生赤腫如雲焮熱疼榮衞風熱相搏滯
宜砭出血䨇解清
 註/此證兩腿裏外忽生赤腫形如堆雲焮熱疼痛由
  榮衞風熱相搏結滯而成凡遇此證先施砭石放
  出惡血隨服䨇解通聖散次以當歸拈痛湯清解
  治之外貼牛肉片以㧞風毒甚效
當歸拈痛湯
[070-26a]
 當歸     羌活
 茵蔯蒿    蒼术米泔水浸炒/
 防風各一錢/  苦參
 白术土炒/   升麻各七分/
 葛根     澤瀉
 人參     知母
 黄芩     豬苓
 甘草各五分/  黄蘗三分/
[070-26b]
  水二鍾煎八分食前服
 方/歌當歸拈痛腿遊風羌活人參二术升茵蔯葛草芩
  知蘗苦參風瀉共豬苓
䨇解通聖散見唇部/唇風
[070-27a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-27b]
 青腿牙疳
青腿牙疳何故生只緣上下不交通陽火炎熾隂寒閉
凝結為毒此病成青腿如雲茄黑色疲頑腫硬履難行
牙疳齦腫出臭血穿破腮唇腐黑㐫
 註/此證自古方書罕載其名僅傳雍正年間北路隨
  營醫官陶起麟頗得其詳畧云軍中凡病腿腫色
  青者其上必發牙疳凡病牙疳腐血者其下必發
  青腿二者相因而至推其原皆因上為陽火炎熾
[070-28a]
  下為隂寒閉鬱以至隂陽上下不交各自為寒為
  熱各為凝結而生此證也相近内地間亦有之邉
  外雖亦有不甚多惟内地人初居邊外得此證者
  竟十居八九盖中國之人本不耐邊外嚴寒更不
  免坐卧濕地故寒濕之痰生於下致腿青腫其病
  形如雲片色似茄黑肉體頑硬所以歩履艱難也
  又緣邊外缺少五榖多食牛羊等肉其熱與濕合
  蒸瘀於胃毒火上薰致生牙疳牙齦腐腫出血若
[070-28b]
  穿腮破唇腐爛色黑即為危候邊外相傳僅有令
  服馬乳之法麟初到軍營診視青腿牙疳之證亦
  僅知投以馬乳閱歴既久因悟馬腦之力較馬乳
  為效倍速令患者服之是夜即能發出大汗而諸
  病减矣盖腦為諸陽之首其性溫煖且能流通故
  耳兼服活絡流氣飲加味二妙湯宣其血氣通其
  經絡使毒不得凝結外用砭法令惡血流出以殺
  毒勢更以牛肉片貼敷以㧞出積毒不數日而愈
[070-29a]
  盖黑血出則隂氣外泄陽氣即隨隂氣而下降兩
  相交濟上下自安也由是習為成法其中活者頗
  多因不敢自私著之於書以公於世並將所著應
  驗諸方備詳於後
服馬乳法
 治青腿牙疳用青白馬乳早午晩隨擠隨服甚效如
 無青白馬雜色馬亦可
服馬腦法
[070-29b]
 治青腿牙疳用馬腦子一個用竹刀挑去筋膜放在
 盌内先將馬腦攪匀再用滚黄酒冲服或一觔或半
 觔俱可倘一次不能服盡分作二次冲服亦可
活絡流氣散一名和中既濟湯/
 蒼术     木瓜
 羌活     附子生/
 山查肉    獨活
 懐牛    麻黄各二錢/
[070-30a]
 黄蘗     烏藥
 亁薑     檳榔
 枳殻各一錢五分/麩炒甘草
  黑豆四十九粒生薑三片水四鍾煎一鍾服渣水
  三鍾煎八分
  如牙疳盛减去亁薑附子加胡黄連二錢龍膽草
  二錢
  如牙疳輕而腿疼重加肉桂二錢
[070-30b]
  如寒熱已退减去羌活麻黄加威靈仙二錢五加
  皮二錢
 方/歌活絡流氣去風强青腿牙疳初服良除濕清胃通
  經絡加减臨時莫執方蒼术木瓜羌附子山查獨
  膝蘗麻黄烏藥亁薑榔枳草引加黑豆與生薑
加味二妙湯
 黄蘗生/    蒼术米泔浸炒/
 牛膝各三錢/  梹榔
[070-31a]
 澤瀉     木瓜
 烏藥各二錢/  當歸尾一錢五分/
  黑豆四十九粒生薑三片水三鍾煎一鍾渣水二
  鍾半煎八分
 方/歌加味二妙行歩難青腿牙疳齦腫宣蘗蒼牛膝歸
  榔瀉木瓜烏藥豆薑煎
砭刺出血法
 此方用三棱扁鍼形如錐挺者向腿之青黑處勿論
[070-31b]
 穴道量黑之大小鍼一分深或十鍼二十鍼俱可務
 令黑血流出外以牛肉割片貼鍼眼並黑處次日再
 看如黑處微退仍鍼仍貼如無牛肉當頂刺破用罐
 㧞法
搽牙牛黄青黛散
 牛黄     青黛各五分/
 硼砂二錢/   硃砂
 人中白煆/   龍骨各一錢/煆
[070-32a]
 氷片三分/
  共研細末先以甘草湯將口潄淨再上此藥
 方/歌牛黄青黛散硼砂氷片硃砂中白加龍骨共研為
  細末牙疳腫腐此藥搽
 一方用煑馬肉湯燙洗
 一方用羊肝割片貼黑處
 一方用芥菜子搗麫燒酒調敷黑腫處
 青腿牙疳不治證
[070-32b]
 一形氣衰敗飲食不思者不治
 一牙齒俱落紫黑流血腐潰穢臭者不治
 一腿大腫腐爛或細乾枯者不治
[070-33a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-33b]
膝部
 膝癰 疪疽
膝癰焮腫色紅疼疪疽如癰色不紅宣輭為順堅硬逆
脾腎肝經邪所乘
 註/膝癰生於膝葢色紅焮腫疼痛屬氣血實疪疽亦
  生在膝葢腫大如癰其色不變寒熱往來屬氣血
  虛宣輭為順堅硬如石者為逆經云肉之小㑹為
  谿谿者二肘二膝四腕也凡脾病在谿腎有邪其
[070-34a]
  氣留於兩膝凡筋病皆屬於節筋乃肝之餘故又
  屬肝是以谿㑹有病皆從脾腎肝三經邪氣乘之
  也始終内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門惟兩膝
  俱生屬敗證不可治也
[070-35a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-35b]
 膝眼風
膝眼風在鬼眼生疼痛如錐胖腫形下虛風濕寒侵襲
屈伸不遂溫散靈
 註/此證生於膝眼穴又名鬼眼穴在膝葢之下左右
  兩骨空陷中由下焦素虛外邪易於侵襲先從膝
  眼隠隠作疼如風勝其痛則走注不定寒勝則痛
  如錐刺濕勝則外見胖腫屈不能伸其病在筋伸
  不能屈其病在骨動移不遂沉寒痼冷之候也惟
[070-36a]
  在臨證宜詳辨之初服萬靈丹溫散之其痛即止
  次服獨活寄生湯宣補之效遲者兼用火鍼鍼膝
  眼穴此轉重就輕之法也單膝生者輕雙膝生者
  重若左膝方愈復病右膝右膝方愈復病左膝者
  名過膝風屬險治法同前
獨活寄生湯
 獨活     桑寄生如無真者以/川續斷代之
 人參     茯苓
[070-36b]
 川芎酒洗/   防風
 桂心     杜仲薑汁炒去絲/
 牛膝     秦艽
 細辛各一錢五分/當歸酒洗/
 白芍酒炒/   熟地
 甘草各一錢/
  生薑五片水二鍾煎七分食前服
 方/歌獨活寄生肝腎虛寒濕注膝腫痛居參苓四物防
[070-37a]
  風桂杜膝秦艽甘細宜
萬靈丹見腫/瘍門
[070-38a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-38b]
 鶴膝風
鶴膝風腫生於膝上下枯細三隂虛風寒濕邪乘虛入
痛寒攣風筋緩濕
 註/此證一名遊膝風一名鼓搥風痢後得者為痢風
  單生者輕雙生者最重因循日久膝腫粗大上下
  股脛枯細由足三隂經虛風寒濕邪乘虛而入為
  是病也膝内隠痛寒勝也筋急而攣風勝也筋緩
  無力濕勝也初腫如綿皮色不變亦無焮熱疼痛
[070-39a]
  日增無論單雙俱宜服五積散汗之次服萬靈丹
  溫散之外敷回陽玉龍膏常服換骨丹或蛜
  以驅其邪若日久不消勢欲潰者宜服獨活寄生
  湯或大防風湯補而溫之痛甚加乳香潰後時出
  白漿浮皮雖腐腫痛仍前不可用蝕藥只宜芙蓉
  葉菊花葉各五錢研末大麥米飯拌均貼之亦可
  止疼或用豆腐渣蒸熱揑作餅貼之亦可此證係
  外證中之敗證也收功甚難
[070-39b]
換骨丹
 蒼术四兩/   枸把二兩五錢/
 茄根二兩/洗   當歸
 牛膝     敗龜板
 防風     秦艽
 獨活     萆薢
 羌活     蠶沙
 松節     虎骨各一兩/酥炙
[070-40a]
  共用酒浸曬乾研為細末酒糊為丸如梧桐子大
  每服三錢食前白滚水送下
 方/歌換骨丹歸膝枸蒼龜板風艽獨薢羌蠶沙松節茄
  根虎鶴膝風生服最良

 蛜一箇蠍生者/即全白芷
 桂心     安息香
 阿魏以上各用童/便酒炒熟威靈仙
[070-40b]
 白附子童便酒炒/當歸
 羌活     桃仁童便酒炒/
 牛膝     北漏蘆
 地骨皮    白芍各一兩/酒炒
 乳香     没藥各七錢五分酒炒/二味用童便
  共研末煉蜜為丸桐子大每服三錢空心溫酒送
  下
 方/歌丸治鶴膝風芷桂安息魏威靈白附歸羌桃
[070-41a]
  乳没膝漏骨皮芍蜜成
五積散見内癰/部腎癰
大防風湯見股部/附骨疽
萬靈丹
回陽玉龍膏俱見腫/瘍門
獨活寄生湯見本部/膝眼風
[070-42a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-42b]
 下石疽
下石疽在膝上生堅硬如石牽筋疼皮色如常難潰斂
證由血滯外寒凝
 註/此證生於膝間無論膝葢及左右俱可以生堅硬
  如石牽筋疼痛腫如鷄卵皮色不變並無焮熱難
  消難潰既潰難斂最屬疲頑由身虛寒邪深襲致
  令血瘀凝結而成腫潰内外治法俱與中石疽叅
  考但此證腫潰俱涼若涼化為熱見諸善證者始
[070-43a]
  吉仍見惡證者難痊
[070-44a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-44b]
 緩疽
緩疽血滯外寒凝腫硬如饅膝上生紫黯潰遲多焮熱
腫久漸腐爛皮疼
 註/此證由外寒深襲血瘀凝滯而成生於兩膝上或
  生於膝兩旁腫硬如饅木痛日增其色紫黯積日
  不潰證之情形與下石疽相似惟多焮熱腫久則
  腐爛肌肉皮膚初服當歸拈痛湯以宣通濕熱次
  按中石疽治法内宜溫補外宜灸法虚甚者十全
[070-45a]
  大補湯相兼治之
當歸拈痛湯見股部腿/遊風
十全大補湯見潰/瘍門
[070-46a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-46b]
 委中毒
委中毒在膕紋生屈伸木硬㣲腫紅膽熱流入膀胱遏
速宜活血刺委中
 註/此證生委中穴穴在膝後膕中央約紋動衇陷中
  即是約紋者摺紋也又名血郗穴屬膀胱經俗名
  腿凹經曰膕中由膽經積熱流入膀胱壅遏不行
  而成木硬腫痛㣲紅屈伸艱難治宜速用活血散
  瘀湯逐下惡血為效緩則筋縮而成廢疾諸書皆
[070-47a]
  云兼刺委中穴出血自消然刺穴必兼有腰痛不
  能轉移者方可刺之即出血亦不可過多多則令
  人身撲面見脱色其餘内外治法俱按癰疽腫瘍
  潰瘍門亦有焮痛色赤潰速者由濕熱凝結所致
  治法亦按腫瘍潰瘍門
活血散瘀湯
 當歸尾    赤芍
 桃仁去皮尖/  大黄各二錢/酒炒
[070-47b]
 川芎     蘇木各一錢五分/
 丹皮     枳殻麩炒/
 栝蔞仁各一錢/ 㯽榔六分/
  水二鍾煎八分空心服渣再煎服
 方/歌活血散瘀委中毒皆因積熱腫其處歸芍丹皮桃
  枳榔栝蔞大黄芎蘇木
[070-48a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-48b]
 上水魚
上水魚生委中旁摺紋兩稍疼埂昻長若魚形瘀熱結
外施砭血敷二黄
 註/此證生委中摺紋兩稍腫如髙埂長若魚形色紫
  作痛由血熱遇外寒稽留則血瘀凝結而成外用
  砭法向腫埂上砭出惡血兼用二黄散香油調敷
  甚效
二黄散即顛倒散見鼻/部肺風粉刺
[070-49a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-49b]
 人面瘡
膝肘瘡生如人面自古傳來係孽因流氣苦參敷貝母
從善改惡自察心
 註/此證自古傳來乃竒病也多生兩膝或生兩肘腫
  類人形眉目口鼻皆具本事方云瘡口能飲食施
  治諸藥絶無所苦惟敷貝母其瘡皺眉閉口自此
  日用貝母末和水敷灌數日瘡消結痂而愈又諸
  書皆以為素積寃譴須自清心懴悔初宜服流氣
[070-50a]
  飲日久宜用大苦參丸今據所用之藥俱係辛熱
  疎散之品其證或因風寒濕三氣凝合之所化亦
  未必盡由寃譴所致也依古施治諒可奏效
大苦參丸
 苦參二兩/   蔓荆子
 赤茯苓    山藥
 白芷     荆芥
 防風     白附子
[070-50b]
 川芎     山梔生/
 何首烏    白蒺藜
 皂角     川烏炮/
 黄耆     赤芍
 獨活     羌活各五錢/
 草烏一錢五分/炮
  右為細末麵糊和丸如梧桐子大每服五七十丸
  空心黄酒送下不飲酒者以茶代之
[070-51a]
 方/歌大苦參丸人面瘡蔓苓山藥芷荆防白附芎梔何
  蒺皂川草烏耆芍獨羌
流氣散方見背部/痰注發
 
 
 
 
 
[070-51b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷七十
[070-52a]
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷七十
 編輯外科心法要訣
[070-53a]
股部
 附骨疽 咬骨疽
附骨大腿外側生在腿裏側咬骨名體虗寒濕乘虛入
寒熱往來不焮紅痛甚徹骨難屈轉寒濕化熱腫胖形
蒜灸起皰無皰逆潰後最忌敗漿膿
 註/此二證生於大腿裏外外側屬足三陽經裏側屬
  足三隂經附骨疽生於大腿外側咬骨疽生於大
  腿裏側由體虛之人露卧風冷浴後乘涼寒濕侵
[070-53b]
  襲或房慾之後蓋覆單薄寒邪乘虛入裏遂成斯
  疾初覺寒熱往來如同感冒風邪隨後筋骨疼痛
  不熱不紅甚則痛如錐刺筋骨不能屈伸動轉經
  久隂極生陽寒鬰為熱熱甚腐肉為膿外形腫胖
  無頭皮色如常漸透紅亮一㸃内膿已成凡治此
  證初起寒熱往來覺痛時輕者即服萬靈丹重者
  服五積散加牛膝紅花痛處用雷火鍼鍼之發汗
  散寒通行經絡膿成開之潰後餘治俱按潰瘍門
[070-54a]
  又有漫腫疼痛發於尻臀部位者宜服内托羌活
  湯又有發於腿之裏側近膝者屬足太隂脾足厥
  隂肝二經部位宜服内托黄耆湯又有發於腿外
  側者屬足少陽膽經部位宜服内托酒煎湯又有
  發於腿之正面者屬陽明胃經部位頭目昏眩嘔
  吐不食胸膈不利心煩熱悶者宜服茯苓佐經湯
  又有發於腿之裏側屬太隂脾經部位骨節焮痛
  四肢拘急自汗短氣小水不利手足浮腫者宜服
[070-54b]
  附子六物湯又有發於腿之後面屬足太陽膀胱
  經部位腿足攣痺闗節重痛憎寒發熱無汗惡寒
  或兼惡風頭痛者宜服麻黄佐經湯又有三隂不
  足外邪過盛大腿通腫皮色不變疼痛日增不消
  不潰者此屬虛寒骨冷急服大防風湯補虛逐寒
  日久消之不應者勢欲作膿外用隔蒜片灸之起
  皰艾爆有聲為吉灸之無皰骨中不覺熱者屬逆
  灸後宜服十全大補湯加牛膝羌活防己或八珍
[070-55a]
  湯加附子補托之膿成脹痛鍼之出黏白膿為順
  若出白漿水或豆汁者俱為敗漿終屬險候數證
  潰後内外治法亦俱按癰疽潰瘍門以上之證皆
  由沉寒痼冷中來外敷内服不可用苦寒損脾泄
  氣等藥犯之必至氣血氷凝内肉瘀腐日久化為
  汚水不治之證也按凖繩等書云傷寒汗後餘邪
  成流注流注之壊證成附骨疽夫汗後流注易愈
  惟失治乃為壊證不能復生似不能變成附骨疽
[070-55b]
  况附骨疽係調治可愈之證若果數變之後則壊
  而又壊矣又豈能復有成功乎是流注壊證變成
  附骨之説存而不論可也
雷火神鍼
 蘄艾三錢/   丁香五分/
 麝香二分/
  藥與艾揉和用夾紙一張將藥平鋪紙上用力實
  捲如指粗大收貯臨用以紙七層平放患處將鍼
[070-56a]
  㸃着一頭對患向紙捺實待不痛方起鍼病甚者
  再鍼一次七日後火瘡大發其功甚效
 方/歌雷火神鍼攻寒濕附骨疽痛鍼之宜丁麝二香共
  蘄艾燃鍼痛處功效竒
内托黄耆湯
 黄耆鹽水拌炒/ 當歸
 木瓜     連翹去心/
 柴胡各一錢/  羌活
[070-56b]
 肉桂     生地
 黄蘗各五分/
  酒水各一鍾煎一鍾空心熱服
 方/歌内托黄耆歸木瓜羌柴翹桂地蘗加疽生膝股肝
  脾位酒水煎之服最佳
内托酒煎湯
 當歸     黄耆各二錢/
 柴胡一錢五分/ 大力子
[070-57a]
 連翹去心/   肉桂各一錢/
 升麻     黄蘗
 甘草各五分/
  酒水各一鍾煎一鍾食前服
 方/歌内托酒煎寒濕凝腿外少陽附骨生歸耆大力柴
  翹桂升蘗甘加酒水靈
茯苓佐經湯
 白茯苓    蒼术米泔水炒/
[070-57b]
 陳皮     白术土炒/
 半夏各一錢/製  厚朴薑炒/
 木瓜     柴胡
 藿香     澤瀉
 葛根     甘草各五分/
  生薑三片水二鍾煎八分食前服
 方/歌茯苓佐經足陽明腿面焮疼煩熱乘平胃木瓜柴
  术半藿瀉加薑葛引經
[070-58a]
附子六物湯
 附子     甘草各一錢/
 防己     白术土炒/
 白茯苓各八分/ 桂枝五分/
  生薑三片水二鍾煎八分食逺服
 方/歌附子六物風寒濕流注脾經須服之四肢拘急骨
  節痛防己术甘苓桂枝
麻黄佐經湯
[070-58b]
 麻黄     蒼术米泔水浸炒/
 防風     防己
 羌活     白茯苓
 葛根各一錢/  桂心
 甘草生/    細辛各五分/
  生薑三片紅棗肉二枚水二鍾煎八分食前服
 方/歌麻黄佐經足太陽風寒濕注本經傷蒼术二防羌
  活桂苓甘細葛棗生薑
[070-59a]
大防風湯
 人參二錢/   防風
 白术土炒/   黄耆
 牛膝     杜仲
 當歸     熟地
 白芍酒炒/   川芎
 羌活     甘草
 附子各一錢/製
[070-59b]
  生薑三片水二鍾煎八分食前服
 方/歌大防風療寒邪傷附骨疽腫色如常參术黄耆牛
  膝仲四物羌甘附子薑
萬靈丹方見腫瘍門/
内托羌活湯方見臀部上馬癰/
隔蒜灸法方見首卷灸法/
十全大補湯
八珍湯俱見潰瘍門/
[070-60a]
五積散見内癰部/腎癰
[070-61a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-61b]
 股隂疽
股隂疽發大股中隂囊之側堅腫疼七情不和憂憤致
潰後纒綿功難成
 註/此證一名赤施發生於股内合縫下近隂囊之側
  因偏在厥隂經故名大股也堅硬漫腫木痛由七
  情不和憂思憤鬰凝結而成因在隂經起長潰膿
  俱屬遲緩潰後尤見纒綿收斂成功者甚少初起
  與附骨疽治法同腫潰俱按癰疽腫瘍潰瘍門
[070-62a]


[070-63a]
 横痃疽 隂疽
横痃疽左隂疽右股内合縫腫硬疼痛牽睾丸長蛤様
三隂七情鬰滯凝
 註/此二證俱生股内合縫摺紋間左為横痃疽右為
  隂疽屬三隂經由七情鬰滯凝結而成漫腫堅硬
  時疼甚則痛牽睾丸上及少腹形長如蛤一兩月
  方能潰破其膿深可知破後膿稠可愈敗漿最難
  斂口久必成漏初治同附骨疽潰按癰疽潰瘍門
[070-63b]
  若膿水淋瀝日久有生蟲者形類蚘蟲亦係膿深
  鬰久之所化也屬逆
[070-64a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-64b]
 伏兔疽
伏兔穴處忌生疽腫硬鍼灸不相宜疼痛徹心寒熱作
胃火毒滯潰難醫
 註/經云伏兔不宜生瘡葢伏兔乃胃經穴道在膝葢
  之上六寸正中用力大如掌一堆髙肉處禁用鍼
  灸始發寒熱交作疼痛徹心由胃火毒滯而成潰
  後最難收斂初治同附骨疽潰按潰瘍門
[070-65a]


[070-66a]
 股陽疽 環跳疽
股陽疽生股外側内搏於骨不變色環跳疽腫腿難伸
俱由風濕寒凝結
 註/股陽疽生於股外側胯尖之後其毒内搏骨節膿
  深至骨故漫腫不變色也環跳疽生胯骨節間之
  環跳穴所以腰難屈伸漫腫隠痛也此二證皆由
  風濕寒凝結而成屬足少陽膽經初起宜服黄狗
  下頦方更刺委中穴出黑血其腿即能轉動若漫
[070-66b]
  腫大痛者俱宜服内托黄耆湯痛而筋攣者萬靈
  丹汗之痛止換服神應養真丹徧身走注作痛兩
  脚面胖腫者亦服萬靈丹汗之痛止則宜服大防
  風湯倍加參术歸耆等藥宣消之若時時跳痛將
  潰宜托裏透膿湯服之潰後膿清稀者宜十全大
  補湯加牛膝外以豆豉餅灸之瘡口紫陷者十全
  大補湯加附子服之外換附子餅灸之食少者胃
  弱也諸虛皆禀於脾胃宜香砂六君子湯減去砂
[070-67a]
  仁加當歸服之俟胃口强盛仍服十全大補湯潰
  而反痛者氣血虛也治宜峻補始終外治法俱按
  癰疽腫瘍潰瘍門但環跳疽潰破多成踵疾
黄狗下頦方
 黄狗下頦連舌皮毛劈下入罐内鹽泥封固鐵盞葢/口煆一炷香覺烟清即止務宜存性取出
     色黑如炭為度若𢃄白色其性已過則無/用矣用時研極細末用下頦宜於屠家已
     殺者製用若生取/特殺恐反招不祥
 豌豆粉    白歛末
[070-67b]
  三味各等分共和勻每服五錢溫黄酒空心調服
  外以此藥用香油調敷患處服藥之後出臭汗及
  熟睡為凖
 方/歌黄狗下頦連舌皮入罐泥封火煆宜豌豆粉研加
  白歛酒調臀腿疽盡醫
内托黄耆湯
大防風湯俱見附骨疽/
萬靈丹見腫瘍門/
[070-68a]
神應養真丹見頭部遊風/
托裏透膿湯見頭部侵腦疽/
十全大補湯
香砂六君子湯俱見潰瘍門/
附子餅見首卷灸法/
[070-69a]


[070-70a]
 肚門癰 箕門癰
肚門癰在股肚生股内近膝箕門癰二證紅腫焮熱痛
膀胱脾經濕熱成
 註/此二證俱屬濕熱凝結而成肚門癰生於大腿肚
  屬足太陽膀胱經箕門癰生於股内近膝屬足太
  隂脾經初起紅腫焮痛者宜服神授衞生湯若焮
  腫便秘煩躁飲冷衇數者熱淫於内也宜内疎黄
  連湯或䨇解貴金丸下之若腫痛寒熱衇沉而無
[070-70b]
  力胸腹脹滿飲食如常者宜服檳蘇散如腫痛寒
  熱已止即換服逍遙散若腫痛色不變寒熱食少
  體倦者由肝虛濕痰下注也宜補中益氣湯加茯
  苓半夏芍藥服之若患此入房腫硬二便不通者
  宜六味地黄丸加牛膝車前俟二便通利仍服補
  中益氣湯餘治按癰疽腫瘍潰瘍門
檳蘇散
 檳榔     紫蘇
[070-71a]
 香附     木瓜
 陳皮     大腹皮各一錢/
 羌活五分/   木香三分/
  生薑三片葱白三寸水二鍾煎一鍾空心服
 方/歌檳蘇腹脹氣不舒股内箕門癰可除香附木瓜陳
  大腹木香𦍑活檳榔蘇
神授衞生湯
内疎黄連湯
[070-71b]
䨇解貴金丸俱見腫瘍門/
逍遙散見背部上搭手/
補中益氣湯見潰瘍門/
六味地黄丸見面部雀斑/
[070-72a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-72b]
 腿遊風
腿遊風在遶腿生赤腫如雲焮熱疼榮衞風熱相搏滯
宜砭出血䨇解清
 註/此證兩腿裏外忽生赤腫形如堆雲焮熱疼痛由
  榮衞風熱相搏結滯而成凡遇此證先施砭石放
  出惡血隨服䨇解通聖散次以當歸拈痛湯清解
  治之外貼牛肉片以㧞風毒甚效
當歸拈痛湯
[070-73a]
 當歸     羌活
 茵蔯蒿    蒼术米泔水浸炒/
 防風各一錢/  苦參
 白术土炒/   升麻各七分/
 葛根     澤瀉
 人參     知母
 黄芩     豬苓
 甘草各五分/  黄蘗三分/
[070-73b]
  水二鍾煎八分食前服
 方/歌當歸拈痛腿遊風羌活人參二术升茵蔯葛草芩
  知蘗苦參風瀉共豬苓
䨇解通聖散見唇部/唇風
[070-74a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-74b]
 青腿牙疳
青腿牙疳何故生只緣上下不交通陽火炎熾隂寒閉
凝結為毒此病成青腿如雲茄黑色疲頑腫硬履難行
牙疳齦腫出臭血穿破腮唇腐黑㐫
 註/此證自古方書罕載其名僅傳雍正年間北路隨
  營醫官陶起麟頗得其詳畧云軍中凡病腿腫色
  青者其上必發牙疳凡病牙疳腐血者其下必發
  青腿二者相因而至推其原皆因上為陽火炎熾
[070-75a]
  下為隂寒閉鬱以至隂陽上下不交各自為寒為
  熱各為凝結而生此證也相近内地間亦有之邉
  外雖亦有不甚多惟内地人初居邊外得此證者
  竟十居八九盖中國之人本不耐邊外嚴寒更不
  免坐卧濕地故寒濕之痰生於下致腿青腫其病
  形如雲片色似茄黑肉體頑硬所以歩履艱難也
  又緣邊外缺少五榖多食牛羊等肉其熱與濕合
  蒸瘀於胃毒火上薰致生牙疳牙齦腐腫出血若
[070-75b]
  穿腮破唇腐爛色黑即為危候邊外相傳僅有令
  服馬乳之法麟初到軍營診視青腿牙疳之證亦
  僅知投以馬乳閱歴既久因悟馬腦之力較馬乳
  為效倍速令患者服之是夜即能發出大汗而諸
  病减矣盖腦為諸陽之首其性溫煖且能流通故
  耳兼服活絡流氣飲加味二妙湯宣其血氣通其
  經絡使毒不得凝結外用砭法令惡血流出以殺
  毒勢更以牛肉片貼敷以㧞出積毒不數日而愈
[070-76a]
  盖黑血出則隂氣外泄陽氣即隨隂氣而下降兩
  相交濟上下自安也由是習為成法其中活者頗
  多因不敢自私著之於書以公於世並將所著應
  驗諸方備詳於後
服馬乳法
 治青腿牙疳用青白馬乳早午晩隨擠隨服甚效如
 無青白馬雜色馬亦可
服馬腦法
[070-76b]
 治青腿牙疳用馬腦子一個用竹刀挑去筋膜放在
 盌内先將馬腦攪匀再用滚黄酒冲服或一觔或半
 觔俱可倘一次不能服盡分作二次冲服亦可
活絡流氣散一名和中既濟湯/
 蒼术     木瓜
 羌活     附子生/
 山查肉    獨活
 懐牛    麻黄各二錢/
[070-77a]
 黄蘗     烏藥
 亁薑     檳榔
 枳殻各一錢五分/麩炒甘草
  黑豆四十九粒生薑三片水四鍾煎一鍾服渣水
  三鍾煎八分
  如牙疳盛减去亁薑附子加胡黄連二錢龍膽草
  二錢
  如牙疳輕而腿疼重加肉桂二錢
[070-77b]
  如寒熱已退减去羌活麻黄加威靈仙二錢五加
  皮二錢
 方/歌活絡流氣去風强青腿牙疳初服良除濕清胃通
  經絡加减臨時莫執方蒼术木瓜羌附子山查獨
  膝蘗麻黄烏藥亁薑榔枳草引加黑豆與生薑
加味二妙湯
 黄蘗生/    蒼术米泔浸炒/
 牛膝各三錢/  梹榔
[070-78a]
 澤瀉     木瓜
 烏藥各二錢/  當歸尾一錢五分/
  黑豆四十九粒生薑三片水三鍾煎一鍾渣水二
  鍾半煎八分
 方/歌加味二妙行歩難青腿牙疳齦腫宣蘗蒼牛膝歸
  榔瀉木瓜烏藥豆薑煎
砭刺出血法
 此方用三棱扁鍼形如錐挺者向腿之青黑處勿論
[070-78b]
 穴道量黑之大小鍼一分深或十鍼二十鍼俱可務
 令黑血流出外以牛肉割片貼鍼眼並黑處次日再
 看如黑處微退仍鍼仍貼如無牛肉當頂刺破用罐
 㧞法
搽牙牛黄青黛散
 牛黄     青黛各五分/
 硼砂二錢/   硃砂
 人中白煆/   龍骨各一錢/煆
[070-79a]
 氷片三分/
  共研細末先以甘草湯將口潄淨再上此藥
 方/歌牛黄青黛散硼砂氷片硃砂中白加龍骨共研為
  細末牙疳腫腐此藥搽
 一方用煑馬肉湯燙洗
 一方用羊肝割片貼黑處
 一方用芥菜子搗麫燒酒調敷黑腫處
 青腿牙疳不治證
[070-79b]
 一形氣衰敗飲食不思者不治
 一牙齒俱落紫黑流血腐潰穢臭者不治
 一腿大腫腐爛或細乾枯者不治
[070-80a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-80b]
膝部
 膝癰 疪疽
膝癰焮腫色紅疼疪疽如癰色不紅宣輭為順堅硬逆
脾腎肝經邪所乘
 註/膝癰生於膝葢色紅焮腫疼痛屬氣血實疪疽亦
  生在膝葢腫大如癰其色不變寒熱往來屬氣血
  虛宣輭為順堅硬如石者為逆經云肉之小㑹為
  谿谿者二肘二膝四腕也凡脾病在谿腎有邪其
[070-81a]
  氣留於兩膝凡筋病皆屬於節筋乃肝之餘故又
  屬肝是以谿㑹有病皆從脾腎肝三經邪氣乘之
  也始終内外治法俱按癰疽腫瘍潰瘍門惟兩膝
  俱生屬敗證不可治也
[070-82a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-82b]
 膝眼風
膝眼風在鬼眼生疼痛如錐胖腫形下虛風濕寒侵襲
屈伸不遂溫散靈
 註/此證生於膝眼穴又名鬼眼穴在膝葢之下左右
  兩骨空陷中由下焦素虛外邪易於侵襲先從膝
  眼隠隠作疼如風勝其痛則走注不定寒勝則痛
  如錐刺濕勝則外見胖腫屈不能伸其病在筋伸
  不能屈其病在骨動移不遂沉寒痼冷之候也惟
[070-83a]
  在臨證宜詳辨之初服萬靈丹溫散之其痛即止
  次服獨活寄生湯宣補之效遲者兼用火鍼鍼膝
  眼穴此轉重就輕之法也單膝生者輕雙膝生者
  重若左膝方愈復病右膝右膝方愈復病左膝者
  名過膝風屬險治法同前
獨活寄生湯
 獨活     桑寄生如無真者以/川續斷代之
 人參     茯苓
[070-83b]
 川芎酒洗/   防風
 桂心     杜仲薑汁炒去絲/
 牛膝     秦艽
 細辛各一錢五分/當歸酒洗/
 白芍酒炒/   熟地
 甘草各一錢/
  生薑五片水二鍾煎七分食前服
 方/歌獨活寄生肝腎虛寒濕注膝腫痛居參苓四物防
[070-84a]
  風桂杜膝秦艽甘細宜
萬靈丹見腫/瘍門
[070-85a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-85b]
 鶴膝風
鶴膝風腫生於膝上下枯細三隂虛風寒濕邪乘虛入
痛寒攣風筋緩濕
 註/此證一名遊膝風一名鼓搥風痢後得者為痢風
  單生者輕雙生者最重因循日久膝腫粗大上下
  股脛枯細由足三隂經虛風寒濕邪乘虛而入為
  是病也膝内隠痛寒勝也筋急而攣風勝也筋緩
  無力濕勝也初腫如綿皮色不變亦無焮熱疼痛
[070-86a]
  日增無論單雙俱宜服五積散汗之次服萬靈丹
  溫散之外敷回陽玉龍膏常服換骨丹或蛜
  以驅其邪若日久不消勢欲潰者宜服獨活寄生
  湯或大防風湯補而溫之痛甚加乳香潰後時出
  白漿浮皮雖腐腫痛仍前不可用蝕藥只宜芙蓉
  葉菊花葉各五錢研末大麥米飯拌均貼之亦可
  止疼或用豆腐渣蒸熱揑作餅貼之亦可此證係
  外證中之敗證也收功甚難
[070-86b]
換骨丹
 蒼术四兩/   枸把二兩五錢/
 茄根二兩/洗   當歸
 牛膝     敗龜板
 防風     秦艽
 獨活     萆薢
 羌活     蠶沙
 松節     虎骨各一兩/酥炙
[070-87a]
  共用酒浸曬乾研為細末酒糊為丸如梧桐子大
  每服三錢食前白滚水送下
 方/歌換骨丹歸膝枸蒼龜板風艽獨薢羌蠶沙松節茄
  根虎鶴膝風生服最良

 蛜一箇蠍生者/即全白芷
 桂心     安息香
 阿魏以上各用童/便酒炒熟威靈仙
[070-87b]
 白附子童便酒炒/當歸
 羌活     桃仁童便酒炒/
 牛膝     北漏蘆
 地骨皮    白芍各一兩/酒炒
 乳香     没藥各七錢五分酒炒/二味用童便
  共研末煉蜜為丸桐子大每服三錢空心溫酒送
  下
 方/歌丸治鶴膝風芷桂安息魏威靈白附歸羌桃
[070-88a]
  乳没膝漏骨皮芍蜜成
五積散見内癰/部腎癰
大防風湯見股部/附骨疽
萬靈丹
回陽玉龍膏俱見腫/瘍門
獨活寄生湯見本部/膝眼風
[070-89a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-89b]
 下石疽
下石疽在膝上生堅硬如石牽筋疼皮色如常難潰斂
證由血滯外寒凝
 註/此證生於膝間無論膝葢及左右俱可以生堅硬
  如石牽筋疼痛腫如鷄卵皮色不變並無焮熱難
  消難潰既潰難斂最屬疲頑由身虛寒邪深襲致
  令血瘀凝結而成腫潰内外治法俱與中石疽叅
  考但此證腫潰俱涼若涼化為熱見諸善證者始
[070-90a]
  吉仍見惡證者難痊
[070-91a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-91b]
 緩疽
緩疽血滯外寒凝腫硬如饅膝上生紫黯潰遲多焮熱
腫久漸腐爛皮疼
 註/此證由外寒深襲血瘀凝滯而成生於兩膝上或
  生於膝兩旁腫硬如饅木痛日增其色紫黯積日
  不潰證之情形與下石疽相似惟多焮熱腫久則
  腐爛肌肉皮膚初服當歸拈痛湯以宣通濕熱次
  按中石疽治法内宜溫補外宜灸法虚甚者十全
[070-92a]
  大補湯相兼治之
當歸拈痛湯見股部腿/遊風
十全大補湯見潰/瘍門
[070-93a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-93b]
 委中毒
委中毒在膕紋生屈伸木硬㣲腫紅膽熱流入膀胱遏
速宜活血刺委中
 註/此證生委中穴穴在膝後膕中央約紋動衇陷中
  即是約紋者摺紋也又名血郗穴屬膀胱經俗名
  腿凹經曰膕中由膽經積熱流入膀胱壅遏不行
  而成木硬腫痛㣲紅屈伸艱難治宜速用活血散
  瘀湯逐下惡血為效緩則筋縮而成廢疾諸書皆
[070-94a]
  云兼刺委中穴出血自消然刺穴必兼有腰痛不
  能轉移者方可刺之即出血亦不可過多多則令
  人身撲面見脱色其餘内外治法俱按癰疽腫瘍
  潰瘍門亦有焮痛色赤潰速者由濕熱凝結所致
  治法亦按腫瘍潰瘍門
活血散瘀湯
 當歸尾    赤芍
 桃仁去皮尖/  大黄各二錢/酒炒
[070-94b]
 川芎     蘇木各一錢五分/
 丹皮     枳殻麩炒/
 栝蔞仁各一錢/ 㯽榔六分/
  水二鍾煎八分空心服渣再煎服
 方/歌活血散瘀委中毒皆因積熱腫其處歸芍丹皮桃
  枳榔栝蔞大黄芎蘇木
[070-95a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-95b]
 上水魚
上水魚生委中旁摺紋兩稍疼埂昻長若魚形瘀熱結
外施砭血敷二黄
 註/此證生委中摺紋兩稍腫如髙埂長若魚形色紫
  作痛由血熱遇外寒稽留則血瘀凝結而成外用
  砭法向腫埂上砭出惡血兼用二黄散香油調敷
  甚效
二黄散即顛倒散見鼻/部肺風粉刺
[070-96a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[070-96b]
 人面瘡
膝肘瘡生如人面自古傳來係孽因流氣苦參敷貝母
從善改惡自察心
 註/此證自古傳來乃竒病也多生兩膝或生兩肘腫
  類人形眉目口鼻皆具本事方云瘡口能飲食施
  治諸藥絶無所苦惟敷貝母其瘡皺眉閉口自此
  日用貝母末和水敷灌數日瘡消結痂而愈又諸
  書皆以為素積寃譴須自清心懴悔初宜服流氣
[070-97a]
  飲日久宜用大苦參丸今據所用之藥俱係辛熱
  疎散之品其證或因風寒濕三氣凝合之所化亦
  未必盡由寃譴所致也依古施治諒可奏效
大苦參丸
 苦參二兩/   蔓荆子
 赤茯苓    山藥
 白芷     荆芥
 防風     白附子
[070-97b]
 川芎     山梔生/
 何首烏    白蒺藜
 皂角     川烏炮/
 黄耆     赤芍
 獨活     羌活各五錢/
 草烏一錢五分/炮
  右為細末麵糊和丸如梧桐子大每服五七十丸
  空心黄酒送下不飲酒者以茶代之
[070-98a]
 方/歌大苦參丸人面瘡蔓苓山藥芷荆防白附芎梔何
  蒺皂川草烏耆芍獨羌
流氣散方見背部/痰注發
 
 
 
 
 
[070-98b]
 
 
 
 
 
 
 
御纂醫宗金鑑卷七十


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