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首页 > 四库全书 > 備急千金要方 > 備急千金要方 卷三十五


[035-1a]
欽定四庫全書
 備急千金要方巻三十五 唐 孫思邈 撰
            宋 林億等 校正
 傷寒方
  温瘧第十五論瘧方/禳 法 灸刺法/符
論曰夫瘧者皆生於風夏傷於暑秋為㾬瘧也問曰瘧
先寒而後熱者何也對曰夫寒者隂氣也風者陽氣也
先傷于寒而後傷于風故先寒而後熱也病以時作名
[035-1b]
曰寒瘧問曰先熱而後寒者何也對曰先傷于風而後
傷于寒故先熱而後寒也亦以時作名曰温瘧其但熱
而不寒者隂氣先絶陽氣獨發則少氣煩悶手足熱而
欲嘔名曰癉瘧問曰夫病温瘧與寒瘧而皆安舍舎于
何藏對曰温瘧者得之冬中于風寒氣藏于骨髓之中
至春則陽氣大發邪氣不能自出因遇大暑腦髓鑠肌
肉消腠理發泄因有所用力邪氣與汗皆出此病邪氣
先藏于腎其氣先從内出之于外也如是則隂虚而陽
[035-2a]
盛盛則病矣衰則氣復反入入則陽虚虚則寒矣故先
熱而後寒名曰温瘧問曰癉瘧何如對曰癉瘧者肺素
有熱氣盛于身厥逆上衝中氣實而不外泄因有所用
力腠理開風寒舎于皮膚之内分肉之間發則陽氣盛
陽氣盛而不衰則病矣其氣不及于隂故但熱而不寒
氣内藏于心而外舎于分肉之間令人消鑠脫肉故名
曰癉瘧夫瘧之旦發也隂陽之旦移也必從四肢始也
陽已傷隂從之故氣未并先其時一食頃用細布索緊
[035-2b]
束其手足十指令邪氣不得入隂氣不得出過時乃解
夫瘧脉自弦也弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者可
下之弦遲者可温之若脉緊數者可發汗針灸之脉浮
大者吐之瘥脉弦數者風發也以飲食消息止之
瘧歲歲發至三歲或連月發不解者以脇下有痞也治
之不得攻其痞但得虚其津液先其時發其汗服湯已
先小寒者引衣自覆汗出小便利即愈瘧者病人形瘦
皮上必粟起也病瘧一日發當以十五日愈設不瘥當
[035-3a]
月盡解也令不愈當云何師曰此病結為癥瘕名曰瘧
母急當治之鼈甲煎圓主之方
  成死鼈十二斤治如食法/要略作鼈用三兩半夏  人參
  大㦸各六/銖 瞿麥   阿膠  紫葳一作/紫菀
  牡丹皮  石葦   乾薑  大黄
  厚朴   桂心   海藻要略作/赤消葶藶
  蜣蜋各十/二銖 蜂窠   桃仁  芍藥各一/兩
  柴胡一兩/半 烏羽燒一作/烏扇黄芩各十/八銖 䗪蟲
[035-3b]
  䖟蟲各三十銖要/畧作鼠婦
 右二十四味為末取鍜竈下灰一斗清酒一斛五斗
 以酒漬灰取酒著鼈盡爛泯泯如漆絞去滓下諸藥
 煎為丸如捂子大未食服七丸日三仲景方無/大㦸海藻
柴胡栝蔞根湯治瘧而發渇者方
  柴胡   黄耆   人參  甘草
  生薑各三/兩 大二十/枚 栝蔞根四/兩
 右七味㕮咀以水一斗二升煮取六升去滓煎取三
[035-4a]
 升温服一升日三
牡蠣湯牡瘧者多寒治之方牡瘧一/作壯瘧
  牡蠣   麻黄各四/兩 甘草二/兩
  蜀㯃三兩無以/恒山代之
 右四味先洗蜀㯃三過去腥㕮咀以水八升煮蜀㯃
 麻黄得六升去沫乃内餘藥煮取二升飲一升即吐
 出復飲之
蜀椒散多寒者牡瘧也治之方
[035-4b]
  蜀椒   雲母   龍骨各等/分
 右三味治下篩先未發一炊頃以酢漿服半錢臨發
 服一錢温瘧者加蜀㯃半分雲母取火燒之三日三
 夜要畧不用雲/母用雲貴
有癉瘧者隂氣孤絶陽氣獨發而脉㣲其候必少氣煩
滿手足熱欲嘔但熱而不寒邪氣内藏于心外舎于分
肉之間令人消鑠脫肉也
有温瘧者其脉平無寒時病六七日但見熱也其候骨
[035-5a]
節疼煩時嘔朝發暮解暮發朝解名温瘧
白虎加桂湯治之方
  石膏一/斤  知母六/兩  甘草二/兩  粳米六/合
 右四味㕮咀以水一斗二升煮米爛去滓加桂心三
 兩煎取三升分三服覆令汗先寒發熱汗出者愈
麻黄湯治瘧須發汗方
  麻黄   栝蔞根  大黄各四/兩 甘草一/兩
 右四味㕮咀以水七升煮取二升半分三服未發前
[035-5b]
 食頃一服臨發一服服後皆厚覆取汗
治瘧或間日發者或夜發者方
  恒山   竹葉各三/兩 秫米一百/粒 石膏八/兩
 右四味㕮咀以水八升銅器中漬藥露置星月下高
 淨處横刀其上明日取藥于病人房中以銅器緩火
 煎取三升分三服清旦一服未發前一食頃一服臨
 發一服三服訖静室中卧莫共人語當一日勿洗手
 面及漱口勿進食取過時不發乃澡洗進食并用藥
[035-6a]
 汁塗五心胷前頭面藥滓置頭邊曽用神驗救急方/用烏梅
 二七/枚
又方先作羊肉臛麵餅飽食之并進少酒隨所能令其
欣欣有酒氣入宻室裏然炭火厚覆取大汗即瘥
又方燒黒牛尾頭毛作灰酒服方寸匕日三
恒山圓治㾬瘧說不可具方
  恒山   知母   甘草   大黄各十/八銖
  麻黄一/兩
[035-6b]
 右五味為末蜜和丸如梧子大未食服五丸日二不
 知漸増以瘥為度肘後無/大黄
又方治瘧經數年不瘥者兩劑瘥一月已來一劑瘥方
 恒山三兩為末以雞子白和併手丸如梧子大置銅
 椀中于湯中煮令熟殺腥氣則止以竹葉飲服二十
 丸欲吐但吐至發令得三服時早可斷食而晩不可
 斷食可竹葉汁煮少食之
梔子湯治同前
[035-7a]
  梔子十四/枚 秫米十四/粒 恒山三/兩
  車前葉二七枚/炙乾
 右四味㕮咀以水九升煮取三升分三服未發一服
 發時一服發後一服以吐利四五行為瘥不止冷飯
 止之
治老瘧久不斷者方
  恒山三/兩  烏賊骨  升麻   鼈甲
  附子各一/兩
[035-7b]
 右五味㕮咀絹袋盛以酒六升漬之小令近火轉之
 一宿成一服一合比發可數服或吐下
治瘧無問新久者方
  小便一升/半 蜜三/匕
 右二味煮三沸頓服毎發日平旦時服自至發勿食
 重者漸退不過三服瘥
又方
  鼠尾子  車前子各一/虎口
[035-8a]
 右二味㕮咀以水五升煮取二升未發前服盡
又方馬鞭草汁五合酒三合分三服
又方𢷬茛菪根燒為灰和水服一合量人大小强弱用

又方𤓰蔕二七枚𢷬水漬一宿服之
又方常以七月上寅日採麻花為末酒服方寸匕
又方故鞋底去兩頭燒作灰井花水服之
又方服翹摇汁
[035-8b]
又方桃花末服方寸匕
治瘧方
  鼈甲方寸/灸 烏賊骨方二/寸附子炮/  甘草各一/兩
  恒山二/兩
 右五味㕮咀以酒二升半漬之露一宿明日塗五心
 手足過發時瘧斷若不斷可飲一合許瘥
蜀漆圓治勞瘧并治積勞寒熱發有時似瘧者方
  蜀漆   麥門冬  知母   白薇
[035-9a]
  地骨皮  升麻各三/十銖 甘草   鼈甲
  烏梅肉  萎㽔各一/兩 恒山一兩/半 石膏二/兩
  豉一/合
 右十三味為末蜜和丸如梧子大飲服十丸日再服
 之稍稍加至二三十丸此神驗無不瘥也加光明砂
 一兩
烏梅圓治寒熱勞瘧乆不瘥形體羸瘦痰結胷堂食飲
減少或因行逺久經勞役患之積年不瘥服之神效方
[035-9b]
  烏梅肉  豆䜴各一/合 升麻   地骨皮
  柴胡   鼈甲   恒山   前胡各一/兩
  肉蓯蓉  𤣥參   百合   蜀㯃
  桂心   人參   知母各半/兩 桃仁八十/一枚
 右十六味為末蜜凡空心煎細茶下三十丸日二服
 老少孩童量力通用無所忌
治勞瘧積時不斷衆治無效者方
 生長大牛膝一握切以水六升煮取一升分再服第
[035-10a]
 一服取未發前食頃第二服取臨發時
大五補湯治時行後變成瘴瘧方
  桂心三十/銖 逺志   桔梗   芎藭各二/兩
  茯苓   乾地黄  芍藥   人參
  白术   當歸   黄耆   甘草各三/兩
  竹葉五/兩  大棗二十/枚 生枸杞根 生薑各一/斤
  半夏   麥門冬各一/升
 右十八味㕮咀以水三斗煮竹葉枸杞取二斗次内
[035-10b]
 諸藥煎取六升分六服一日一夜令盡
鯪鯉湯治乍寒乍熱乍有乍無山瘴瘧方
  鯪鯉甲十四/枚鼈甲   烏賊骨各一/兩恒山三/兩
  附子一/枚
 右五味㕮咀以酒三升漬一夕發前稍稍啜飲勿絶
 吐之兼以塗身斷食過時乃食飲
烏梅圓治肝邪熱為瘧令人顔色蒼蒼氣息喘悶戰掉
狀如死者或久熱勞微動如瘧積年不瘥方
[035-11a]
  烏梅肉  蜀㯃   鼈甲   萎㽔
  知母   苦參各一/兩 恒山一兩/半 石膏二/兩
  甘草   細辛各十/八銖 香䜴一/合
 右十一味為末蜜丸如梧子大酒服十丸日再飲服
 亦得
治心熱為瘧不止或止後熱不歇乍來乍去令人煩心
甚欲飲清水反寒多不甚熱者方
  甘草一/兩  蜀㯃三/兩  恒山   鼈甲各四/兩
[035-11b]
  石膏五/兩  香䜴一/合  梔子   烏梅各三/十枚
  淡竹葉切二/升
 右九味㕮咀以水九升煮取三升分三服
恒山圓治脾熱為瘧或渇或不渇熱氣内傷不泄令人
病寒腹中痛腸中鳴汗出方
  恒山三/兩  甘草半/兩  知母   鼈甲各一/兩
 右四味為末蜜丸如梧子大未發前酒服十丸臨發
 時一服正發時一服
[035-12a]
恒山湯治肺熱痰聚胷中來去不定轉而為瘧其狀令
人心寒寒甚則發熱熱間則善驚如有所見者方
  恒山三/兩  甘草半/兩  秫米三百二/十粒
 右三味㕮咀以水七升煮取三升分三服至發時令
 三服盡
又方治腎熱發為瘧令人淒淒然腰脊痛宛轉大便難
目眴眴然身掉不定手足寒方
  恒山三/兩  烏梅三七/枚 竹葉切一/升 香䜴八/合
[035-12b]
  蔥白一/握
 右五味㕮咀以水九升煮取三升分三服至發令盡
藜蘆圓五臟並有瘧候六腑則無獨胃腑有之胃腑瘧
者令人旦病也善饑而不能食食而支滿腹大治之方
  藜蘆   恒山   皁莢   牛膝各一/兩
  巴豆三十/枚
 右五味先𤎅藜蘆皁莢色黄合𢷬為末蜜丸如小豆
 大旦服一丸正發時一丸一日勿飽食肘後無恒/山及牛膝
[035-13a]
刺灸法
肝瘧刺足厥隂見血 心瘧刺手少隂
脾瘧刺足太隂   肺瘧刺手太隂陽明
腎瘧刺足少隂太陽 胃瘧刺足太隂陽明横脉出血
凡灸瘧者必先問其病之所發者先灸之從頭項發者
于未發前預灸大椎尖頭漸灸過時止從腰脊發者灸
腎輸百壯從手臂發者灸三間
瘧灸上星及大椎至發時令滿百壯灸艾炷如黍米粒
[035-13b]
俗人不解取穴務大炷也
覺小異即灸百㑹七壯若後更發又七壯極難愈者不
過三灸以足踏地以線圍足一匝中折從犬椎向百㑹
灸線頭三七壯炷如小豆狀 又灸風池二穴三壯
凡一切瘧無問逺近正仰卧以線量兩乳間中屈從乳
向下灸度頭隨年壯男左女右
五臟一切諸瘧灸尺澤七壯穴在肘中約上動脉是也
諸瘧血脉不見者刺十指間出血血去必已先視身之
[035-14a]
赤如小豆者盡取之
瘧刺足少隂血出愈
㾬瘧上星主之穴在鼻中央直髪際一寸陷容豆是也
灸七壯先取譩譆後取天牖風池瘧日西而發者臨泣
主之穴在目眥上入髮際五分陷者灸七壯
瘧實則腰背痛虚則衂飛揚主之穴在外踝上七寸
灸七壯
瘧多汗腰痛不能俛仰目如脫項如㧞崑崙主之穴在
[035-14b]
足外踝後跟骨上陷中灸三壯
禳瘧法未發前把大雄雞一頭著懐中時時驚動令雞
作大聲立瘥
治瘧符凡用/二符
瘧小兒父字石拔母字石鎚某甲著患人姓名患瘧人
竊讀之曰一切天地山水城隍日月五星皆敬竈君今
有一瘧鬼小兒罵竈君作黒面奴若當不信看文書急
急如律令
[035-15a]
 此符必須真書前後各留白紙一行擬著竈君額上
 瓦石壓之不得壓字上勿令人近符若得專遣一人
 看符大好亦勿令灰土傅符上致使字不分明出見
 著符次第如後若明日日出後發須令人夜掃竈君
 前及額上令淨至發日旦令患人整衣帽立竈前讀
 符使人自讀必須分明讀符勿錯一字毎一遍若别
 人讀一遍患人跪一拜又以手捉患人一度若患人
 自讀自捉衣振云人姓某甲如此是凡三遍讀三拜
[035-15b]
 了以淨瓦石壓兩角字句上著竈額上勿令壓字上
 若瘧日西發具如上法三遍讀符至午時更三遍讀
 如上法如夜發日暮更三遍讀並如上法其竈作食
 亦得勿使動此符若有兩竈大竈上著符若有露地
 竈屋裏竈上著止有露竈依法著之仍須手捉符其
 符法如後若有客患㑹須客經停過三度發三度委
 曲著符如上法符亦云客姓名患瘧乞拘録瘧鬼小
 兒如左凡治久患者一著符一漸瘥亦可五度著符
[035-16a]
 如始可全瘥又須手把符如左
王良符張季伯書之急急如律令
 此王良符依法長捲兩手握念佛端坐如須行動檢
 校挿著胸前字頭向上
 右二符各依法一時用不得闕一符萬一不瘥但得
 一發輕後發日更讀即瘥一一仔細依法若字參差
 即不瘥
  診谿毒證第十六
[035-16b]
江東江南諸谿源間有蟲名短狐谿毒亦名射工其蟲
無目而利耳能聽在山源谿水中聞人聲便以口中毒
射人故謂射工也其蟲小毒輕者及相逐者射著人影
者皆不即作瘡先病寒熱身不喜冷體彊筋急頭痛目
疼張口欠欬𠻳呼吸悶亂朝旦少蘇醒晡夕輙復寒熱
或似傷寒發熱散動亦如中尸便不能語病後如此自
非其土地人不常數行山水中不知其證便謂是傷寒
發熱散動作治乖僻毒盛發瘡復疑是瘭疽乃至吐下
[035-17a]
去血復恐疑蟲毒是以致禍耳今說其狀類以明其證
與傷寒别也方見别卷中
 
 
 
 
 
 
[035-17b]
 
 
 
 
 
 
 
 備急千金要方巻三十五


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